geschrieben von Sarah Doleschal (nuts&needles)
Essstörungen sind ernsthafte Erkrankungen, die zu einem verzerrten Körperbild, schädlichen Verhaltensweisen und anderen psychischen Erkrankungen führen. Sie sind durch eine ungesunde Beziehung zum Essen gekennzeichnet und beinhalten oft eine Besessenheit mit Gewichtsverlust oder -kontrolle.
Es gibt viele verschiedene Arten von Essstörungen: Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge Eating Disorder, Orthorexia nervosa und andere.
Obwohl jede Essstörung ihre eigenen Symptome und Merkmale aufweist, gibt es doch einige Gemeinsamkeiten zwischen ihnen. Essstörungen sind mit einem geringen Selbstwertgefühl, extremer Angst vor Gewichtszunahme und einem verzerrten Körperbild verbunden. Häufig gehen sie auch mit anderen psychischen Problemen einher, darunter Depressionen und Angststörungen.
Menschen mit Essstörungen können schwerwiegende gesundheitliche Probleme haben, darunter Gewichtsverlust oder -zunahme, Elektrolytstörungen und Herzprobleme, Amenorrhoe (Ausbleiben der Regelblutung), Osteoporose (brüchige Knochen), Unfruchtbarkeit, Zahnprobleme und mehr.
Essstörungen können jeden Menschen in jedem Alter betreffen. Sie beginnen häufig in der späten Jugend oder im frühen Erwachsenenalter, können sich aber in jedem Alter entwickeln. Essstörungen treten bei Mädchen und Frauen häufiger auf als bei Jungen und Männern, aber auch Jungen und Männer können sie entwickeln.
Magersucht (anorexia nervosa)
Magersucht ist eine schwere psychische Erkrankung, die Menschen jeden Alters, Geschlechts und jeder Rasse betrifft. Sie ist gekennzeichnet durch eine ungesunde Besessenheit von Gewichtsverlust und Körperbild. Bei Magersucht geht es nicht nur darum, dünn zu sein, sondern auch darum, die Kontrolle zu haben. Menschen mit Magersucht haben oft eine verzerrte Selbstwahrnehmung und halten sich selbst für dick, selbst wenn sie ein gesundes Gewicht haben oder untergewichtig sind. Sie sind möglicherweise nicht in der Lage zu erkennen, wie dünn sie sind, weil sie daran gewöhnt sind, sich mit einem niedrigeren Gewicht zu sehen. Anorexie kann jeden treffen - Männer und Jungen ebenso wie Frauen und Mädchen. Sie ist auch weiter verbreitet, als man denkt: Etwa 1 % der amerikanischen Erwachsenen leidet irgendwann in ihrem Leben an Magersucht.
Bulimie (bulimia nervosa)
Bulimie ist eine schwerwiegende Störung, von der weltweit Millionen von Menschen betroffen sind. Sie ist durch wiederkehrende Essanfälle und Spülungstendenzen gekennzeichnet. Die Erkrankung betrifft Menschen aller Altersgruppen, Rassen und Ethnien, unabhängig von Geschlecht oder sozioökonomischem Status. Man schätzt, dass bis zu 10 % der jungen Frauen irgendwann in ihrem Leben von den Symptomen betroffen sind. Bei Bulimia nervosa kommt es zu Essanfällen, d. h. dem Verzehr großer Mengen von Lebensmitteln innerhalb eines kurzen Zeitraums, und anschließend haben die Betroffenen das Bedürfnis, die aufgenommenen Kalorien wieder loszuwerden. Um die während des Essanfalls verzehrten Mengen zu kompensieren, kann es zu Purge (selbst herbeigeführtes Erbrechen) oder übermäßiger körperlicher Betätigung kommen. Manche Menschen nehmen auch Abführmittel oder Diuretika ein, um nach einem Essanfall Gewicht zu verlieren.
Binge Eating Disorder
Bei der Binge-Eating-Störung (BED) handelt es sich um eine Essstörung, die dazu führt, dass man in kurzer Zeit große Mengen an Nahrungsmitteln zu sich nimmt. Sie wird oft von Scham- und Schuldgefühlen begleitet, was es schwierig macht, Freunden und Familie von den Problemen zu erzählen. Viele Menschen mit BED haben auch mit anderen psychischen Problemen wie Depressionen oder Angstzuständen zu kämpfen. Manche Menschen mit BED verwenden Essen als Mittel zur Bewältigung von Stress oder negativen Gefühlen. Wenn Sie glauben, dass Sie mit einer Binge-Eating-Störung zu kämpfen haben, ist es wichtig, mit einem Arzt oder Therapeuten darüber zu sprechen, wie Sie Hilfe bekommen können.
Orthorexia nervosa
Orthorexia nervosa ist eine Störung, die durch eine Besessenheit von gesundem Essen gekennzeichnet ist und häufig zu Fehlernährung führt. Der Begriff "Orthorexie" setzt sich aus den griechischen Wörtern für "richtig" ("ortho") und "Gewohnheit" oder "Lebensweise" ("rexis") zusammen.
Menschen mit Orthorexie neigen zu einem ungesunden Verhältnis zum Essen, das es ihnen schwer macht, normal zu essen, was unbehandelt zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen kann.
Betroffene können auch an anderen psychischen Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen leiden, weshalb es umso wichtiger ist, dass sie sich so bald wie möglich in Behandlung begeben.
Wie entsteht die Störung?
Eine Essstörung ist eine komplexe Krankheit, die nicht einfach über Nacht entsteht.
Am Anfang steht der Wunsch, den eigenen Körper zu kontrollieren, der durch viele Dinge motiviert sein kann - selbst durch etwas so Einfaches wie den Wunsch, in der neuen Badehose gut auszusehen. Wenn dieses Verlangen jedoch zu einem alles verzehrenden Wunsch wird, kann es zu einer ungesunden Beziehung zum Essen und zu Ihrem Körper führen.
Vielleicht essen Sie dann weniger oder mehr als sonst oder sind von bestimmten Lebensmitteln besessen. Möglicherweise haben Sie Schuldgefühle, wenn es darum geht, was Sie essen oder wie viel Sie trainieren. Manche Menschen, die an einer Essstörung leiden, entwickeln auch andere psychische Probleme wie Depressionen oder Angstzustände.
Welche Herausforderungen haben Betroffene?
Essstörungen sind eine ernste psychische Erkrankung, die sich auf alle Bereiche Ihres Lebens auswirkt.
Sie haben möglicherweise mit einer Essstörung zu kämpfen, wenn Sie:
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sich in Bezug auf Essen und Trinken unkontrolliert fühlen
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Angst vor Gewichtszunahme haben, auch wenn Sie untergewichtig sind
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sich mit Essen, Kalorien und Diäten beschäftigen
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die Menge oder die Art der Lebensmittel, die Sie essen, einschränken
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Essanfälle, wenn Sie nicht hungrig sind
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ungesunde Methoden zur Stressbewältigung anwenden (z. B. Erbrechen)
Wie kann die Störung behandelt werden?
Es gibt zwar keine Heilung für Essstörungen, aber sie können mit Therapie und Medikamenten behandelt werden. Zum Beispiel können Menschen mit Magersucht Antidepressiva oder Medikamente gegen Angstzustände verschrieben werden, um ihre Depressionen oder Ängste zu bewältigen. Menschen mit Bulimie können Antidepressiva und Medikamente gegen Übelkeit verschrieben werden, um ihre Depressionen und Ängste zu bewältigen.
Eine Therapie kann Menschen mit Essstörungen auch dabei helfen, mit ihren Emotionen umzugehen, ihnen einen gesunden Umgang mit Stress beizubringen und ihnen Werkzeuge an die Hand zu geben, mit denen sie ihre negativen Denkmuster ändern können.
Der erste Schritt besteht darin, einen Therapeuten zu finden, der auf Essstörungen spezialisiert ist. Er kann Ihnen helfen, einen Behandlungsplan zu entwickeln, der Ihren Bedürfnissen entspricht, sei es eine persönliche oder eine Online-Therapie.
Es gibt auch verschiedene Arten der Behandlung von Essstörungen:
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Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) setzt Techniken wie geführte Bilder und Entspannungsübungen ein, um Ihnen dabei zu helfen, Ihre Denkweise über Essen, Gewicht und Ihr Körperbild zu ändern.
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Dialektisch-behaviorale Therapie (DBT) lehrt Achtsamkeitstraining und Bewältigungsfähigkeiten, die Menschen mit Essstörungen helfen, ihre Gefühle besser zu bewältigen.
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Die familienbasierte Therapie hilft Eltern, zu lernen, wie sie ihre Kinder mit Magersucht oder Bulimie unterstützen können, indem sie die Art und Weise der Kommunikation mit ihnen ändern - zum Beispiel, indem sie sich auf das "Was" statt auf das "Wie viel" konzentrieren.
Der nächste Schritt ist eine gründliche körperliche Untersuchung und Laboruntersuchungen. Dies ist wichtig, weil Ihr Arzt möglicherweise andere gesundheitliche Probleme wie Schilddrüsenprobleme oder Diabetes feststellt, die die Ursache für Ihre Essstörung sein könnten. Wenn diese Erkrankungen unter Kontrolle sind, werden Sie sich besser fühlen und bessere Ergebnisse mit der von Ihnen gewählten Therapie erzielen können.
Schließlich ist es wichtig, darauf zu achten, dass die Medikamente, die Ihr Arzt Ihnen verschreibt, keine Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln haben, die Sie wegen anderer Erkrankungen oder Symptome einnehmen.
DOs im Umgang mit Betroffenen
Was ist hilfreich im Umgang mit essgestörten Angehörigen?
Wenn Sie einen geliebten Menschen haben, der mit einer Essstörung zu kämpfen hat, stellen Sie sich vielleicht diese Frage. Wir wissen, wie schwer es ist, mitanzusehen, wie jemand, den man liebt, krank wird, aber wir wissen auch, dass es Möglichkeiten gibt, wie Sie der Person helfen können, wieder gesund zu werden.
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Das erste, was Sie tun können, ist, sich über Essstörungen und deren Ursachen zu informieren. Je mehr Sie über die Krankheit wissen, desto effektiver kann Ihre Unterstützung sein. Wenn Ihre Freundin oder Ihr Freund zum Beispiel an Anorexia nervosa oder Bulimia nervosa leidet, braucht sie oder er professionelle Hilfe von einem Therapeuten oder Ernährungsberater, der auf die Behandlung dieser Störungen spezialisiert ist. Wenn Sie wissen, welche Art von Behandlung er/sie benötigt, können Sie ihn/sie bei der Genesung unterstützen.
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Wenn Ihr Angehöriger noch nicht bereit für eine Behandlung ist, können Sie ihm helfen, andere Wege zur Bewältigung von Stress oder Ängsten zu finden, wie z. B. Sport oder Meditation. Sie könnten auch ein positives Vorbild sein, indem Sie ihnen zeigen, wie sie mit den Herausforderungen des Lebens gesund umgehen können, anstatt Essen als Fluchtmechanismus zu benutzen.
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Geben Sie Geduld und Verständnis auf. Die Genesung von einer Essstörung geht nicht von heute auf morgen - sie braucht Zeit und Mühe, sowohl von Seiten der Betroffenen als auch von Seiten ihrer Angehörigen.
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Finden Sie Wege, Ihre Liebe zu ihnen auf andere Weise als durch Essen auszudrücken. Zeigen Sie ihnen, wie viel sie Ihnen bedeuten, indem Sie sich Zeit nehmen, um über etwas anderes als Essen oder Gewichtsabnahme (oder deren Fehlen) zu sprechen.
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Versuchen Sie nicht, die Dinge für sie in Ordnung zu bringen; lassen Sie sie stattdessen wissen, dass Sie für sie da sind, wenn sie Hilfe brauchen, um ihre Probleme mit dem Essen oder dem Körperbild zu bewältigen.
DON'Ts im Umgang mit Betroffenen
Wenn jemand, den Sie lieben, an einer Essstörung leidet, ist es oft schwer zu wissen, wie man helfen kann. Man möchte helfen, aber man möchte die Dinge nicht noch schlimmer machen.
Hier sind einige Möglichkeiten, NICHT zu helfen:
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Sagen Sie ihnen nicht, dass sie zu dick oder zu dünn sind.
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Machen Sie keine Bemerkungen über ihr Aussehen oder ihr Gewicht.
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Versuchen Sie nicht, sie zu einer Behandlung zu zwingen.
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Machen Sie keine Bemerkungen darüber, dass sie immer das Gleiche essen oder wie oft sie joggen gehen.
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Fragen Sie sie nicht ständig, was mit ihnen los ist.
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Fordern Sie sie nicht auf, mehr zu essen, als sie wollen.
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Setzen Sie sie nicht unter Druck, mit Ihnen eine Diät zu machen.
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Bestehen Sie nicht darauf, die einzige Person zu sein, die im Haus kocht.
Gehen Sie nicht davon aus, dass Ihr Angehöriger von alleine gesund wird - selbst wenn er von alleine gesund wird, denken Sie daran, dass die Genesung von einer Essstörung ein lebenslanger Prozess ist, und dass manche Menschen in der Anfangsphase zusätzliche Unterstützung brauchen.